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卫生部:戒烟越早,健康获益越大

来源:医学论坛网 浏览次数: 日期:2012年5月31日 15:46

    2012年5月30日,卫生部在京举行世界无烟日宣传活动,同时还发布了《中国吸烟危害健康报告》(以下简称《报告》),并对《报告》的相关问题进行了答问。

  1.吸烟者都会产生烟草依赖吗?

  研究表明,在尝试吸烟的人中约有1/3可发展为每日吸烟者,而按照ICD-10或DSM-IV诊断标准诊断的烟草依赖者约占吸烟者的30%~90%。虽然不是所有吸烟者都会产生烟草依赖,但吸烟者一旦发展为烟草依赖者则很难戒除吸烟,而长期吸烟会带来巨大的健康危害。

  2.吸烟成瘾后会有哪些表现?

  吸烟成瘾是一种慢性疾病,称为烟草依赖,常表现为躯体依赖和心理依赖两个方面。躯体依赖表现为,在停止吸烟或减少吸烟量后,吸烟者将会产生一系列不易忍受的戒断症状,包括对吸烟的渴求、焦虑、抑郁、不安、唾液腺分泌增加、注意力难以集中、睡眠障碍等,部分戒烟者还会出现体重增加。一般情况下,戒断症状可在停止吸烟后数小时内开始出现,在戒烟最初14天内最为强烈,之后逐渐减轻、消失。大多数戒断症状持续约1个月左右,部分患者对吸烟的渴求可能会持续1年以上。精神依赖又称心理依赖,俗称“心瘾”,表现为主观上强烈渴求吸烟。许多吸烟者知道吸烟的危害,并有意愿戒烟,但因烟草依赖而不能控制吸烟行为,部分烟草依赖者甚至在罹患吸烟相关疾病后依旧不能彻底戒烟。

  3.如何评估吸烟者的烟草依赖程度?

  吸烟成瘾者的烟草依赖程度可根据临床烟草依赖评定量表进行评估。常用的评估量表包括①Fagerstrőm烟草依赖评估量表(FTND):该量表包含6个问题,每个问题的答案选项分别被赋予不同分值,以累积分值评估烟草依赖程度,总分最高为10分,≥7分评为重度烟草依赖;②吸烟强度指数(HSI):该评估仅使用了FTND量表中的2个问题:“晨起醒来后多长时间吸第一支烟?”和“您每天吸多少支烟?”,每个问题的答案选项分别被赋予不同分值,以累积分值评估烟草依赖程度。总分最高为6分,≥4分评为重度烟草依赖。

  4.目前有哪些有效的戒烟方法?

  目前能够明显提高长期戒烟率的有效方法包括:戒烟劝诫,戒烟咨询,戒烟热线(全国戒烟热线号码为 400 888 5531或公共卫生服务热线12320)及戒烟药物治疗。

  5.是否所有吸烟者戒烟均需要使用药物才能成功戒烟?凭毅力戒烟是否可行?

  对于没有成瘾或者烟草依赖程度较低的吸烟者可以凭毅力自行戒烟,但常需要激发其戒烟动机并给予简短的戒烟建议。对于烟草依赖程度较高者,则需要使用戒烟药物进行治疗。

  6.目前推荐的戒烟药有哪些?如何购买和使用?

  目前推荐的一线戒烟药物包括尼古丁替代疗法(NRT)类药物(尼古丁咀嚼胶、尼古丁吸入剂、尼古丁口含片、尼古丁鼻喷剂和尼古丁贴剂)、盐酸安非他酮缓释片和伐尼克兰。NRT类药物为非处方药,可在药店自行购买;盐酸安非他酮缓释片和伐尼克兰为处方药,需由医生开具处方后在药店或医院购买。所有戒烟药物均应在专业戒烟医生的指导下使用。

  7.什么年龄戒烟是最好?

  各年龄段戒烟均有益处。戒烟越早,健康获益越大,寿命延长越多。无论何时戒烟,均可获得更长的预期寿命。研究表明,吸烟者与不吸烟者相比,平均寿命约减少10年,60、50、40或30岁时戒烟可分别赢得约3、6、9或10年的预期寿命。并且,戒烟后所增加的寿命年数为“健康的生命年数”,与持续吸烟者相比,戒烟者更少伴有疾病和残疾。因此,戒比不戒好,早戒比晚戒好。

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